Blutdruck per Selfie: Was die Kamera-KI in der DocMorris-App wirklich messen kann

Darum geht es

Seit Anfang November 2026 hat die Versandapotheke DocMorris in ihrer App einen „Vitalwerte-Check“. Man hält das Smartphone 30 Sekunden vor das Gesicht, danach zeigt die App Blutdruck, Puls und Atemfrequenz an. Eine Manschette oder ein Zusatzgerät braucht man nicht. Die Technik kommt vom Münchner Start-up Caire Health AI. DocMorris gibt in seiner Mitteilung mehr als 12 Millionen aktive Kundinnen und Kunden an. Die Funktion erreicht also potenziell sehr viele Menschen.

Bisher haben die Berichte vor allem die Herstellerangaben wiedergegeben. Wir messen die Funktion deshalb an dem Maßstab, den jedes Blutdruckmessgerät für den Oberarm erfüllen muss. Unsere These lautet: Den Puls misst die Kamera ziemlich zuverlässig. Der Blutdruck ist dagegen eine Schätzung, und diese Schätzung kann gerade bei den Menschen am stärksten danebenliegen, für die die Messung am wichtigsten ist.

So funktioniert die Messung und so behandelt DocMorris sie

Das Verfahren heißt rPPG, remote Photoplethysmografie. Bei jedem Herzschlag ändert sich die Blutmenge in der Gesichtshaut minimal und damit auch, wie viel Licht die Haut zurückwirft. Für das Auge ist das unsichtbar, eine Kamera kann es aber erfassen. Das Video wird laut DocMorris nur in Echtzeit verarbeitet und nicht gespeichert.

Aus diesem Lichtflackern lässt sich der Herzschlag direkt ablesen. Der Blutdruck ist schwieriger. Caschys Blog weist zu Recht darauf hin, dass eine Kamera den Druck in den Gefäßen nicht direkt messen kann. Die KI muss ihn aus der Form der Pulswelle und anderen Merkmalen ableiten.

DocMorris formuliert entsprechend vorsichtig. Die Funktion diene „ausschließlich der persönlichen Orientierung“ und ersetze keine ärztliche Diagnose. Wer seinen Blutdruck aus medizinischen Gründen regelmäßig kontrollieren muss, soll laut mobiflip weiter ein validiertes Messgerät verwenden. Zahlen zur Genauigkeit nennt DocMorris nicht. In keiner der Mitteilungen steht, ob die Funktion ein Medizinprodukt ist. Ein Detail fehlt in den bisherigen Berichten fast überall: DocMorris ist an Caire beteiligt. Das Unternehmen hat sich laut Munich Startup und BioM im Februar 2025 an der Finanzierungsrunde über 850.000 Euro beteiligt.

Ist das ein zugelassenes Medizinprodukt?

Für den Blutdruck konnten wir keinen Beleg finden. Caire schreibt in eigenen LinkedIn-Beiträgen, seine Software sei nach der EU-Medizinprodukteverordnung MDR zertifiziert. Die MDR ist das EU-Recht, das Medizinprodukte vor dem Verkauf prüfen lässt. Genannt werden in diesen Beiträgen aber nur Herzfrequenz und Atemfrequenz. Zum Blutdruck heißt es dort, an der klinischen Validierung arbeite man noch. Auf der Website caire.ai steht der Blutdruck zwar in der Liste der Messwerte. Als Nachweis wird aber nur ISO 13485 genannt, eine Norm für das Qualitätsmanagement von Medizinprodukte-Herstellern. Eine Risikoklasse, eine benannte Stelle (die Prüforganisation, die das CE-Zeichen vergibt) oder Studienzahlen nennt die Seite nicht. Die Gebrauchsanweisung für das Klinikprodukt „VGo 2v“ ist seit Ende Oktober 2026 online. Einen Eintrag in der EU-Datenbank EUDAMED haben wir nicht überprüfen können.

Unsere Einschätzung: Die Formulierung „nur zur Orientierung“ und Caires eigene Angaben deuten darauf hin, dass die Blutdruckanzeige in der DocMorris-App nicht als zugelassene Messfunktion angeboten wird. Bestätigt hat uns das niemand.

Der Maßstab: ISO 81060-2

Damit ein Blutdruckmessgerät als genau gilt, muss es nach der Norm ISO 81060-2 an mindestens 85 Personen gegen eine Referenzmessung bestehen. Im Mittel darf es höchstens ±5 mmHg abweichen. Die Standardabweichung, also wie stark die einzelnen Fehler um diesen Mittelwert schwanken, darf höchstens 8 mmHg betragen. Ein zweites Kriterium prüft, wie stark die Werte bei einzelnen Personen streuen.

Die Streuung ist entscheidend. Ein Gerät, das immer ungefähr 125 anzeigt, hat in einer gemischten Testgruppe einen kleinen mittleren Fehler. Die Bluthochdruck-Patienten erkennt es trotzdem nicht. Genau diesen Mechanismus haben Lionel Tarassenko, Richard McManus und Trisha Greenhalgh von der Universität Oxford 2020 an der Kamera-App Lifelight kritisiert. Sie vermuteten, dass der Algorithmus sich vor allem auf Alter, Größe, Geschlecht und Puls stützt und das Gesichtssignal dabei kaum eine Rolle spielt. Bei einem Selbsttest schwankte ein validiertes Heimgerät um etwa 30 mmHg, die App zeigte dagegen kaum Veränderungen. Die Autoren warnten vor „falscher Beruhigung in lebensbedrohlichen Situationen“.

Für Geräte ohne Manschette ist ISO 81060-2 eigentlich nicht gedacht. Die European Society of Hypertension hat dafür 2023 eigene Prüfempfehlungen mit sechs Tests veröffentlicht. Eine Publikation aus dem Umfeld von Lifelight fasst den Forschungsstand zu Kamera-Blutdruck ernüchternd zusammen: Von 18 untersuchten Studien hätten nur zwei die etablierten Prüfprotokolle klar bestanden, und beide hätten für jede einzelne Person eine Kalibrierung mit einer Referenzmessung gebraucht. Kalibrierung heißt: Das System wird vorher mit einem echten Manschettenwert der Person abgeglichen. Die DocMorris-Funktion kommt ohne solche Kalibrierung aus.

Was die veröffentlichten Zahlen zeigen

Zu Caire selbst gibt es keine öffentlich zugänglichen Messdaten. Wir haben deshalb zusammengetragen, was es zu vergleichbaren Kamera-Systemen gibt. Die oberen Werte sind systolisch, die unteren diastolisch.

MAE ist der mittlere absolute Fehler, also wie weit eine Messung im Schnitt danebenliegt, egal in welche Richtung.

Was diese Streuungen konkret bedeuten, haben wir nachgerechnet. Bei den Herstellerdaten von Shen AI liegen 95 Prozent der Abweichungen zwischen etwa −18 und +28 mmHg (4,6 ± 1,96 × 11,8). Ein tatsächlicher Wert von 150 mmHg kann also als 132 erscheinen, ein Wert von 120 als 148. Bei der Tokioter Studie liegt der Bereich bei rund ±24 mmHg. Bemerkenswert ist, dass Shen AI laut eigener Website trotz dieser Werte als Medizinprodukt der Klasse IIa zertifiziert ist, ausdrücklich auch für den Blutdruck. Die Hochdruckliga schreibt laut testundtipps.de, das CE-Zeichen sichere „noch keine Messgenauigkeit“.

Die bisher deutlichste Warnung für unsere These kommt aus Nigeria. In einer Feldstudie an drei Kliniken mit dunkelhäutigen Patientinnen und Patienten erkannte Lifelight nur 4 Prozent der erhöhten oberen Werte. Bei der dunkelsten Hautstufe waren es 0 Prozent. Bei fast jeder fünften Person kam gar kein Wert zustande. Lifelight selbst gibt an, die Hautfarbe beeinflusse die Messung nicht. Auch die Arbeit aus Singapur schreibt, dass im Datensatz nur wenige Menschen mit extremen Blutdruckwerten waren. Genau diese Gruppe ist aber medizinisch die wichtigste.

Beim Puls sieht es besser aus

Beim Puls ist die Lage ganz anders. Shen AI gibt für die Herzfrequenz einen mittleren Fehler von 1,8 Schlägen pro Minute an. In der Comestai-Studie lag der Puls laut Bericht im Mittel etwa 3 Schläge daneben. Die US-Arzneimittelbehörde FDA hat für kamerabasierte Messung von Puls und Atemfrequenz eine eigene Geräteklasse geschaffen. Der kanadische Anbieter NuraLogix hat im Juni 2026 eine FDA-Freigabe bekommen, allerdings nur für Puls und Atemfrequenz bei ruhig sitzenden Erwachsenen, nicht für den Blutdruck. Bei Caire ist es nach eigenen Angaben genauso. Leser von Caschys Blog berichten in den Kommentaren teils von stimmigen Werten, teils aber auch von 84 gegenüber 70 Pulsschlägen. Das sind Einzelberichte ohne Aussagekraft, sie zeigen aber, dass auch der Puls nicht immer stimmt.

Was die Hochdruckliga sagt

Markus van der Giet, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Hochdruckliga, äußerte sich gegenüber PTAheute 2025 über manschettenlose Geräte so:

„Diese Geräte sind bis heute nicht erfolgreich zu validieren.“

Er hält es für möglich, dass sich das in fünf oder sechs Jahren ändert. Zugleich warnt er, solche Geräte könnten manche Patienten falsch beruhigen und andere unnötig verunsichern. Die Liga empfiehlt ausdrücklich validierte Messgeräte. Auf ihrer Prüfsiegel-Liste stehen laut testundtipps.de 55 Geräte, alle mit Manschette, und keine einzige Smartwatch oder App, die selbst misst.

Ein Seitenblick zeigt, dass es auch anders geht. Google hat in Nature ein Smartwatch-Modell vorgestellt, das bewusst keinen Blutdruckwert ausgibt. Es schätzt nach mehreren Tagen Tragezeit nur die Wahrscheinlichkeit für Bluthochdruck und erkannte in der Studie rund zwei Drittel der Betroffenen. Ehrlicher ist das, weil das Ergebnis als Screening auftritt, also als Hinweis zum Arztbesuch, und nicht als Messwert. Auch die Tokioter Gruppe stellt ihr Verfahren auf dem ESC-Kongress als Screening vor. Eine aktuelle Arbeit von Forschenden der University of Pennsylvania, über die STAT berichtet, zeigt, warum die Darstellung so wichtig ist: Schon eine sachlich korrekte Gesundheitsinformation kann das Verhalten verschlechtern. Eine beruhigend wirkende Zahl wie „121 zu 79“ ist da weit heikler.

Einordnung

Die Studienlage stützt unsere These, auch wenn es zu Caire selbst keine Daten gibt. Kamerabasierte Pulsmessung ist ausgereift und wird von Behörden geprüft und freigegeben. Kamerabasierter Blutdruck ohne Kalibrierung hat in keiner der von uns gefundenen Studien die ISO-Grenzwerte vollständig eingehalten. Die Fehler fallen dabei nicht zufällig aus: Sie können bei hohen Werten und bei dunkler Haut besonders groß sein.

Unsere Einschätzung: Den Puls in der DocMorris-App kann man als plausiblen Richtwert nehmen. Die Blutdruckzahl sollte man nicht als Messwert lesen. Ein unauffälliges Ergebnis ist keine Entwarnung. Wer wissen will, wie es um seinen Blutdruck steht, braucht ein validiertes Oberarmgerät und mehrere Messungen.

Offen bleibt einiges. Welche Software-Version läuft in der App? Gegen welche Referenz wurde sie getestet, und mit wie vielen Menschen? Wie genau ist sie bei Bluthochdruck, bei Herzrhythmusstörungen und bei dunkler Haut? DocMorris ist Investor bei Caire und erreicht ein Millionenpublikum. Dass das Unternehmen dazu keine Zahlen vorlegt, ist aus unserer Sicht die größte Schwachstelle des Angebots.